■ 申込区分

個人で申し込む法人・団体で申し込む

■ お名前 / 会社名(必須)

■ ご住所(必須)

■ 電話番号

■ メールアドレス(必須)

▼ 以下、法人・団体でお申込みの方のみご記入ください

■ 会社名・団体名

■ ご担当者名

■ 業種 / 事業内容

■ 会社の連絡先

■ 会社ロゴ画像（任意 / JPG・PNG、5MBまで）

会社名を回覧板やお知らせに掲載してもよい

■ 加入のきっかけ（任意）

—以下から選択してください—近所の紹介掲示板回覧板会社近隣のご縁その他

■ ひとこと・応援メッセージ（任意）

■ お支払い方法(必須)

現金手渡し銀行振込クレジット

会費の使途（お祭り・防災・清掃活動など）に賛同します